果洛泛实体瘤组织188基因检测
临床应用
指导肿瘤靶向用药/免疫治疗/预后评估
样本类型
组织+血液(白细胞)
检测方法
NGS高通量测序
报告周期
10-15个工作日
价格
5850元
适用人群
泛实体瘤188基因检测,覆盖SNV/INDEL/CNV/FUSION四种突变类型,为靶向、免疫、化疗及遗传评估提供精准决策依据。
适用人群
- 原发灶不明(CUP)患者,需通过分子指纹定位潜在原发瘤种并指导治疗
- 罕见瘤种(如肉瘤、神经内分泌瘤)缺乏专属Panel,用此检测全面评估
- 多原发肿瘤患者,需一次性明确各病灶的驱动基因与治疗优先级
- 一线靶向治疗耐药后,寻找耐药机制如EGFR T790M、MET扩增等
- 晚期患者体能差无法组织活检,可用液体活检无创获取分子信息
- 经济预算有限但需要全面分子谱,比600+基因大Panel更经济实用
检测内容
本检测基于高通量测序(NGS)技术,同时检测188个实体瘤相关基因的全部外显子及部分内含子区域,覆盖SNV、INDEL、CNV、FUSION四种突变类型。基因列表包括约40个驱动基因(如EGFR、ALK、ROS1、KRAS、BRAF、HER2、MET),约30个抑癌基因(如TP53、RB1、PTEN、APC),约15个HRR同源重组修复基因(BRCA1/2、PALB2、ATM),约5个MMR错配修复基因(MLH1、MSH2、MSH6、PMS2),以及信号通路、染色质重塑等其他类别。能发现已知靶向药的可用靶点、免疫治疗标志物(MSI状态、MMR缺陷)、PARP抑制剂适用性(HRR突变)及化疗敏感性相关变异。不能发现非188基因覆盖的罕见融合、甲基化异常、基因表达水平变化,也不能替代影像学或病理诊断。
检测流程
样本类型灵活:优先送组织切片或蜡块,也可采外周血10-20mL(专用游离DNA管)进行液体活检。无需空腹,无创采血即可。在果洛本地可联系护士上门采样,外地支持冷链邮寄样本盒,全程密封包装,样本稳定保存72小时。从样本签收到出具报告通常2-3周。
准确性说明
检测采用白细胞对照,有效过滤克隆性造血(CHIP)干扰,确保体细胞突变准确性。组织检测灵敏度>99%,特异性>99%;液体活检在晚期高肿瘤负荷患者中灵敏度良好,但早期或低负荷患者可能漏检,CNV及融合检测灵敏度有限。阴性结果同样具有临床价值:可明确无可用靶向药,避免盲目试药及副作用;若HRR、MMR、MSI均为阴性,提示免疫及PARP抑制剂获益有限,应优先考虑标准化疗。阳性结果则直接匹配已获批靶向药或临床试验入组。结果需经临床医生结合影像、病理综合解读。
详细流程
- 咨询:临床医生评估患者病情,确定检测必要性及样本类型
- 下单:在果洛指定服务中心或线上平台完成预约与支付
- 采样:组织样本由病理科切取,液体活检由护士采血
- 送检:样本装入专用冷链盒,快递至实验室(果洛本地1-2日达)
- 质检:实验室抽提核酸,评估DNA浓度、纯度及完整性
- 测序:构建文库后上机高通量测序,覆盖深度>500×
- 分析:生物信息学比对解读,经双人审核出具临床报告
- 交付:报告电子版推送至医生及患者,提供一对一结果解读
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我父亲是食管癌,已经做过一次基因检测没找到靶点,这个188基因检测会更有用吗?
- 可能有用。如果上次检测的基因数少于188,或未覆盖全部突变类型(SNV、INDEL、CNV、FUSION),本检测可以更全面筛查。但若上次已是188基因NGS panel且结果阴性,再次检出新靶点的概率较低。建议提供原报告评估,避免重复检测。
- 我在果洛,这个检测用的样本是组织还是血液?对样本有什么特殊要求?
- 本检测支持组织/蜡块和血液(液体活检)两种样本类型。原报告样例就是使用血浆+白细胞进行液体活检。血液样本要求10-20 mL EDTA或专用游离DNA管,需冷藏/冷链运输,并分离白细胞作对照。组织样本则需为石蜡包埋块或新鲜组织。具体送样前请咨询当地采样点,确保样本质量和运输条件符合要求。
- 我和父亲都有癌症史,这个检测能看出遗传风险吗?
- 可以,本检测包括胚系突变评估。报告会列出检出的胚系变异,并标注是否为“致病/可能致病”。例如本样例中“胚系1个,致病0个”,说明检出一个意义不明确的变异,不增加遗传风险。如果检出致病性胚系突变(如BRCA1/2),则提示您或家人有遗传性肿瘤综合征风险,建议遗传咨询。
- 我在果洛,报告中写了HRR阴性,是不是以后都不能用PARP抑制剂了?
- 本报告提示HRR阴性,意味着该患者使用PARP抑制剂的获益可能性较低。但需注意,液体活检对HRR基因的检测灵敏度有限,尤其是CNV类突变可能漏检。若临床仍考虑PARP抑制剂,建议与主治医生商量是否用组织样本复测,或参考其他临床指标综合判断。
- 送检的血液样本有什么具体要求?
- 血液样本需使用EDTA抗凝管或专用游离DNA采血管,采集10-20 mL全血。采血后需轻柔颠倒混匀8-10次,避免凝血。运输要求冷链(2-8℃)保存,并在24小时内送达实验室。白细胞分离步骤由我司实验室完成,患者无需自行处理。注意:化疗或靶向治疗后需停药2周以上再采血,以减少假阴性。
注意事项
- 组织样本需保证肿瘤细胞含量≥20%,否则可能影响检出率
- 液体活检前4周内未接受化疗或放疗,避免假阴性
- 检测结果仅反映送检样本的分子特征,不能完全代表全身肿瘤异质性
- 胚系突变(遗传易感性)仅报告明确致病/可能致病位点,VOUS不展开
- 阴性结果不能完全排除靶向机会,必要时可考虑组织复测或更全面Panel
- 本检测不用于肿瘤早筛或复发监测,仅用于已确诊患者的治疗决策
- 检测周期2-3周,加急服务需额外沟通
用户评价 (10条,均分4.9)
给家人做的检测,最看重准确性和速度。这次体验很好,流程规范,报告准时。关键是,后来我们拿报告去北京上海问诊,那边的专家对这份报告的检测结果和解读都没有异议,直接作为了会诊依据。这让我们觉得当初的选择很正确。
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感谢您的分享。获得国内顶尖医疗中心的认可,是对我们检测质量与规范性的最高褒奖。我们会坚持高标准,确保每一位用户的报告都经得起最严格的检验。
化疗前做的这个检测,想看看有没有更精准的方案。隐私方面我问得比较多,他们解释说连送检单上的名字都用代号代替,实验室人员看不到我的真实信息。感觉像特工接头似的,但这种“隔离”让我觉得挺安全。报告解读医生也很专业。
机构回复
您的比喻很形象!我们确实采用了“盲法”流程,实验室环节只接触编号,不接触个人信息,从技术上杜绝泄露可能。很高兴这套机制能让您感到安全。祝您治疗有效!
之前也咨询过几家机构,最后还是选了万核的188基因检测。主要是对比下来,他们出报告的速度确实快不少,一周左右就拿到了,没怎么耽误时间。报告内容挺详细的,而且解读医生很耐心,把几个关键的突变和用药建议讲得明明白白,不像有的地方就给一堆数据自己看。整体感受比较省心,物有所值。
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感谢您的信任与选择。我们专注于提供快速、精准且可操作的基因检测报告,并配有专业的遗传咨询解读服务,旨在为临床决策提供有力支持。您的肯定是对我们团队最大的鼓励,我们会继续努力。
我主要关注靶向用药参考。报告里对每个有意义的变异都给出了用药建议,并且明确区分了‘已获批’、‘指南推荐’、‘临床试验中’和‘临床前证据’,这种分级让我和医生能很清楚知道哪些选择是成熟的,哪些是探索性的,决策起来心里有底。
机构回复
您关注的点非常关键。我们对治疗建议进行严格的分级标注,旨在体现不同选项背后的证据强度,帮助医患在疗效、安全性和可及性之间做出知情选择。清晰区分是我们专业性的重要体现。
我是在多家比价后选择的。虽然单看价格不是最低,但他们经常有一些患者援助活动或者与慈善基金合作,算下来能省不少。我通过合作基金会申请到了一部分补贴,实际支出少了很多。这种能为患者实际减负的举措,值得点赞。
机构回复
谢谢您的支持!我们一直努力通过与各方合作,建立多元化的支付保障体系,尽可能减轻患者的经济负担。让精准医疗惠及更多需要的人,是我们的长期愿景。
我是做家族史筛查的,对环境噪音比较敏感。这里让我很满意的是,无论是前台、咨询室还是候诊区,大家交谈的声音都压得很低,工作人员也是用耳麦进行内部沟通,避免了大声喊叫。这种安静、有序的环境,让我能静下心来思考并充分理解咨询师讲解的内容。
机构回复
谢谢您的反馈。安静、私密的环境有助于进行深入的基因咨询和决策。我们对团队进行了专门的礼仪培训,力求在服务好每位用户的同时,不打扰其他访客,营造优质的沟通氛围。
报告解读的医生非常厉害,不仅讲报告内容,还结合我最近的复查片子,分析了基因突变与影像学表现的可能关联,让我对病情有了更立体的认识。这水平,必须点赞!
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很高兴您获得了超出预期的深度解读。我们的解读医生均具备丰富的临床经验,力求让基因数据与您的实际情况紧密结合,助力精准决策。
流程规范,隐私保护措施听起来很完善,签了不少文件。客服态度也很好。唯一有点小遗憾的是价格偏高,而且好像不能医保报销,全自费对普通家庭压力有点大。希望未来成本能降下来,让更多人受益。
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衷心感谢您的选择与宝贵意见。我们理解您的感受,目前正在通过技术升级和规模效应努力控制成本。同时,我们也会积极协助符合条件的患者申请相关的公益援助项目。
我是化疗前检测的患者,对流程有点恐惧。但他们中心的走廊灯光柔和,背景音乐舒缓,候诊区每个座位间隔合理,保护了隐私。见遗传咨询师时,对方穿着正式的职业装,桌上名牌、各种证书摆放整齐,言谈举止自信沉稳,这种全方位的专业氛围给了我很大的信任感去面对检测。
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您的感受对我们至关重要。我们致力于营造一个既能体现专业权威,又能传递人文关怀的环境,帮助患者以更平和的心态面对检测与治疗。感谢您的信任,我们将一如既往。
服务和环境都没话说,预约和接待流程顺畅。就是报告解读的时间安排有点紧,预约了30分钟,但感觉医生讲得比较快,有些地方我想再深入问一下,又怕耽误医生下一场。如果能根据报告的复杂程度,弹性安排解读时间,或者提前收集我的问题,体验可能会更好。
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感谢您提出的细致建议。我们非常重视解读环节的沟通深度。您反映的情况我们会认真评估,未来将尝试根据报告复杂程度动态调整时长,并考虑增设预提问环节,确保您有足够的时间厘清所有疑问。
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